پره اکلامپسی یا فشارخون بالای بارداری چیست؟
با بالا رفتن فشار خون و وجود پروتئین در ادرار، به ویـژه در دوران بارداری، پره اکلامپسی اتفاق می افتد.
فاکتورهای دیگری که در خون هستند به تشـخـیـص ایـن بیماری کمک می کنند.
پره اکلامپسی معمولا بعد از هفته بیسـتـم بـارداری اتـفـاق میافتد، هرچند در بعضی موارد ممکن است زودتر بروز کـنـد یا حتی پس از زایمان رخ دهد.
همچنین ممکن است فاکتورهای لخته شدن خون ( تعداد کم پلاکتهای خونی) یا نارسایی کلیه یا کبد داشـتـه بـاشـیـد. اکلامپسی نوع پیشرفته و شدید پره اکلامپسی است.
در اکلامپسی، فشار خون بالا است و باعث تشنج در دوران بارداری می شود.
تقریبا ٥ درصد زنان باردار به این عارضه مبتلا هستند.
علائم پره اکلامپسی
این نکته را به خاطر بسپارید که ممکن است متوجه عـلائـم این عارضه نشوید. اما اگر علائم پیشرفت کننده داشته باشید، بـرخـی از ایـن علائم رایج عبارتند از:
سردرد مداوم تورم غیر طبیعی در دست و صورت
افزایشناگهانیوزن
تغییر در بینایی
درد در قسمت فوقانی و راست شکم
در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است متوجه شود کـه فشار خون شما ١٤ یا بالاتر است. با آزمایش ادرار و خـون مقدار پروتئین در ادرار، آنزیم های غیرطبیعی کبد و سطـوح پائین پلاکت خون، مشخص می شود.
در این مـرحـلـه، پـزشـک، اقـدام بـه انـجـام آزمـایـش بدون استرس برای کنترل جنین انجام می دهـد. آزمـایـش بدون استرس، یک آزمایش ساده برای اندازه گیـری ضـربـان قلب جنین است که با هر حرکت جنین تغیـیـر مـی کـنـد. همچنین ممکن است انجام سونوگرافی برای بررسـی سـطـح مایع و سلامت جنین توصیه شود.
عوامل خطر عبارتند از:
سابقه پره اکلامپسی
سابقه شخصی یا خانوادگی ابتلا به این عارضه را، به طور قابـل ملاحظه ای، خطر را افزایش می دهد.
فشار خون بالای مزمن
اگر به فشار خون بالای مزمن مبتلا هستید، خطر ابتلا به این عارضه را افزایش پیدا می کند.
اولین بارداری و خطر پره اکلامپسی
خطر ابتلا به این عارضه در طول اولین بارداری بیشتر است.
چاقی و پره اکلامپسی
اگر چاق باشید، خطر ابتلا به این عارضه در شما، زیاد است.
بارداری از همسر جدید
بارداری با شریک جنسی جدید، خطر ابتلا به این عارضـه را افزایش می دهد.
سن
خطر ابتلا به این عارضه، برای زنان باردار بسیار جوان و زنان باردار بالای ٤٠ سال بیشتر است.
نژاد
زنان سیاه پوست در مقایسه با زنان سفید پوست، یا زنـانـی که آسیایی و آمریکایی- اسپانیایی هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند.
چند قلو زایی
در زنانی که سابقه دوقلو زایی، سه قلوزایی یا بیشتر دارنـد، ابتلا به این عارضه رایج تر است.
فاصله بین بارداری ها
باردار شدن به فاصله کمتر از دو سال یا بیشتر از ١٠ سـال، منجر به افزایش خطر پره اکلامپسی می شود.
سابقه بیماری های خاص
داشتن بیماری های خاص قبل از بارداری مثل فشار خـون بالا مزمن، میگرن، دیابت نوع ١ یا نوع ٢، بیماری کـلـیـوی، لخته شدن خون یا لوپوس، خطر ابتلا به پره اکلامپـسـی را افزایش می دهد.
لقاح آزمایشگاهی
چنانچه از طریق لقاح آزمایشگاهی، باردار شده ایـد، خـطـر ابتلا به این عارضه در شما افزایش می یابد.
خطرات پره اکلامپسی برای جنین و مادر :
کاهش رشد چنین کاهش مایع آمینیوتیک و مرگ جنین اکلامپسی و تشنج مادر
ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی مادر در آینده نارسایی کلیه
درمان در موارد پره اکلامپسی خفیف یا فشار خـون بارداری چگونه است؟
اندازه گیری و کنترل فشار خون و کنترل شمارش حرکـات جنین، ویزیت یک تا دو بار در هفته و توجه به علائم خطـر توصیه می شود.
ختم حاملگی در سن حاملگی ٣٢ تا ٣٤ هـفـتـه صـورت میگیرد.
درمان در موارد پره اکلامپسی شدید چگونه است؟
در موارد پره اکلامپسی شدید بستری در بیمارستان انـجـام می شود .
در سن حاملگی بیشتر از ٣٤هفته در صـورت وضـعـیـت نرمال مادر ختم حاملگی انجام می شود.
در سن حاملگی کمتر از ٣٤ هفته کورتیکواستروئید جهـت بلوغ ریه جنین و نیز داروهای کنترل کننده فشار خـون و جلوگیری کننده از تشنج توصیه می شـود و در صـورت تشدید علائم خطر ختم حاملگی فوری انجام می شـود. در انتخاب نحوه زایمان بر اساس شرایط فرد تصمیم گیری می شود
پیشگیری
برای پیشگیری از پره اکلامپسی بایـد عـوامـل خـطـر را شناسایی کرد. قبل از حامله شدن در صورتـی کـه فشـار خون مزمن، دیابت و یا چاقی وجود دارد، سعی در کـنـتـرل آنها شود .
غذاهای مناسب برای فشارخون بارداری:
سبزیجات با برگهای سبز مانند کاهو ، کلم بروکلی و اسفـنـاج و گوجهفرنگی، هویج، نخودفرنگی ، پیاز، کرفس و سیر
انواع توتها: تمشک، توت قرمز، توت سفید ،توت فرنگی چغندر قرمز:آب چغندر را گرفته یا آن را پخته و میل کنید.
شیرو لبنیات کم چربی غلات کامل: جو ، ارزن ، آرد گندم کامل، برنج قهوه ای موز روزانه یک عدد
ماهی و میگو دانه ها و مغزها : تخمه کدو وآفتابگردان ، پستهسیر ، روغن زیتون ، آب انار از دیگر مواردی هستند که میتـوانـد در اصلاح فشارخون کمک کند.
با آرزوی سلامتی شما
جهت دسترسی به مطالب آموزشی بیشتر وارد سایت زیر شوید:
Pe-goodarz.ir
شماره تماس جهت ارتباط با واحد
آموزش به بیمار و پیگیری پس از ترخیص
035-36261085
داخلی 447
تهیه شده در:
واحد آموزش بیمارستان گودرز
پاییز 1402
