ختم حاملگی از طریق عمل جراحی شکم سزارین نام دارد.
برخی از دلایل سزارین:
♦ حاملگی چند قلویی ♦ ناموفق بودن مراحل لیبر (زایمان طبیعی) ♦ دلایل جنینی(به عنوان مثال بند ناف ممکن است دچار پیچیدگی و یا تحت فشار باشد و یا مانیتورینگ قلب جنین غیر طبیعی قلب جنین را نشـان دهد.) ♦ عفونت ها وبیماریهای مادری
اگر زایمان قبلی من به روش سزارین بوده، آیا من مجبور بـه سزارین هستم ؟
زنانی که در زایمان های قبلی سزارین شده اند، ممکن است بتوانند زایمان واژینال داشته باشند.
با مسئول پرونده بهداشتی خود درباره امکاناتی که برای شما وجود دارد، صحبت کنید.
سزارین نیاز به چه اقداماتی دارد؟
کلیه اجسام فلزی و طلا جواهرات شما باید خارج شده باشد ناشتا بودن به مدت ٨ ساعت لازم است.
رضایت عمل از شما و همسر یا ولی قانونی شما اخذ می شود.
یک آنژیوکت داخل ورید شما روی دست یا بازو شما قرار می گیرد و دارو و سرم تزریق می شود.
موهای ناحیه پوبیک کوتاه می شود.
یک سوند برای شما از مجرای ادرار تا مثانه قرار می دهـنـد. ایـن سوند برای خالی نگه داشتن مثانه شما در طی جراحی میباشد تـا مثانه آسیب نبیند.
گان یا لباس اتاق عمل می پوشید.
چه نوع بیهوشی در طی سزارین استفاده خواهد شد ؟
اگر بیهوشی عمومی استفاده شده باشد، شما در طی زایـمـان بـه هوش نخواهید بود.
بی حسی اسپاینال:
برای انجام این کار بیمار در حالت نشسته یا خوابیده به پهلو، قـرار میگیرد. ابتدا روش کار را برای بیمار توضیـح داده و از بـیـمـار میخواهیم با گرفتن زانوها و دادن شکم به درون و چسباندن چـانـه به سینه با پرستار بیهوشی همکاری کند. با رعایت این نکات توسط بیمار ناحیه تزریق بهتر مشاهده و مشخص میشود.
سپس پوست را ضد عفونی کرده و سپس پزشک متخصص سـوزن را در فضای تعیین شده وارد و دارو را در آن محل تزریق میـکـنـد البته قبل از تزریق دارو ابتدا کمی از مایع بیرون کشیده میشود تـا از محل صحیح ورود سوزن اطمینان حاصل شود. با تزریق دارو به تدریج بدن شما از کمر به پایین بی حس خـواهـد شد.
در اولین روزهای پس از سزارین تا چه حد بهبودی حـاصـل می شود؟
ممکن است بلافاصله پس از جراحی احساس گیجی و تهوع داشتـه باشید. بسیاری از مادران در سراسر بدن احساس خارش دارند. به خصوص آنهایی که از طریق اپی دورال یا اسپینال مـواد مـخـدر دریـافـت کردهاند در چنین صورتی به پزشک اطلاع دهید تـا داروی ضـد خارش برایتان تجویز کند. در اولین فرصت از پرستار بخواهید که به شما آموزش دهد چگونـه در وضعیت خوابیده به پهلو به نوزاد شیر دهید.
شیردادن به نوزاد در ساعت اول تولد بسیار مهم است .
ممکن است در محل برش سزارین احساس درد و بـی حسـی کنید. محل برش ممکن است کمی برآمده و برجسته بـوده و از رنگ پوست تان تیره تر باشد.
عطسه، سرفه یا سایر فعالیت هایی که در محل شکم فشار ایجـاد نماید، در روزهای اول دردناك خواهد بود ولی رفته رفته بـهـتـر خواهید شد.
پرستار شما در ابتدا هرچند ساعت یکبار به بالین شمـا خـواهـد آمد که وضع شما را کنترل کرده و به شما کمک نماید.
پرستار علائم حیاتی شما را کنترل میکند، شکم شما را لـمـس می کند تا ببیند آیا رحم سفت است و میزان خونریزی شـمـا را بررسی می کند. نظیر هر زنی که به تازگی بچه ای به دنیا آورده است، شما نیز دارای ترشحاتی خواهید بود که حـاوی خـون و بافت های اضافی کنده شده از حفره درونی رحم است.
ممکن است اولین بار که از جا بر می خیزید مقدار زیادی از ایـن ترشحات خونی دفع شوند و تا ٣ یا ٤ روز اول بـه رنـگ قـرمـز روشن خواهد بود.
داشتن درد بعد از سزارین طبیعی است و پرستار به شما مسکـن تجویز شده توسط پزشک را خواهد داد.
همچنین پرستار به شما آموزش خواهد داد که چگـونـه سـرفـه کنید یا تمرینهای منظم تنفس انجام دهید تا مایعات جمع شـده در ریه ها تخلیه شود.
دقت کنید که هنگام سرفه (و نیز عطسه و خنده) دستها یا یـک بالش روی محل زخم بگذارید.
سرم و سوند ادراری در عرض ١٢ ساعت پس از جراحی برداشتـه خواهد شد و شما به محض آنکه میل به خوردن داشته باشید بـا دستور پزشک، میتوانید غذا بخورید.
توصیه های هنگام ترخیص:
حداکثر پس از ٤٨- ٢٤ساعت بعد از عمل جراحـی در صـورت نداشتن مشکل( تب ،خونریزی و علائم غیر طـبـیـعـی مـانـنـد خونریزی، ترشحات، خون مردگی و کبودی محل عمل ) با نظـر پزشک مرخص خواهید شد.
نسخه دارویی توسط پزشک نوشته و به شما داده می شود.
لازم است داروها از داروخانه تهیه و طبق دستورات پزشـک در منزل استفاده نمایید.
زمان مراجعه بعدی به پزشک معالج به شما یادآوری خواهد شـد جهت کشیدن بخیه ها ٧ تا ١٠ روز بعد از عمل طبق دستور بـه پزشک معالج مراجعه نمایید .
محل بخیه ها را با آب و شامپو بچه شسته و خشک نگه دارید. لباسهای زیر و پد خود را مرتب تعویض کنید .
از پوشیدن لباس های تنگ و نایلونی که موجب عرق کردن مـی شود خودداری کنید، به دلیل این که ناحیه عـمـل بـایـد در معرض هوا قرار گیرد.
بیمارانی که دارای شکم بزرگ هستند احتمال اینکه شـکـم بـر روی محل بخیه قرار گیرد و باعث عفونت شود زیاد می بـاشـد، لذا بهتر است از شکم بندهای طبی مناسب استفاده نماییـد بـه طوری که محل بخیه حتما خارج از شکم بند باشد.
رژیم غذایی معمولی داشته باشید. جهت نرم شدن روده هـا از مایعات،سبزیجات و میوه جات استفاده نمایید
در صورت بی حسی اسپاینال جهت جلوگـیـری از سـردرد و کمردرد یک هفته اول بعد از عمل مایعاتی هـمـچـون قـهـوه، نسکافه و چای پررنگ مفید خواهد بود.
از بلند کردن اجسام سنگین به مدت دو هفته و به مدت ٤٠ روز از داشتن نزدیکی و فعالیت سنگین خودداری کنید.
برای انجام آزمایش غربالگری جهت بررسی کم کاری تـیـروئـیـد نوزاد، از ٣ تا ٥ روز بعد از تولد به نزدیکترین مرکز بـهـداشـتـی درمانی مراجعه کنید.
جهت ادای فرایض دینی تا قبل از ده روز غسل نفاس انجام دهید و برای اقامه نماز بعد از ده روز در صورت داشتن خونریزی احکام استحاضه طبق رساله موجود را رعایت فرمایید.
ورزش برای برگشت سریع تر ماهیچه های شکم و سایر قسمتها به حالت اولیه توصیه می شود و در خانم ها با زایمان طبیعی یک هفته بعد و در سزارین ٦ هفته بعد با نظر پزشک شروع میشود. .
به وضعیت صحیح شیردهی و گذاشتن صحیح شـیـرخـوار بـه پستان طبق آموزشهای داده شده در بیمارستان و برگه آمـوزش شیردهی توجه شود .
از مصرف موادی مثل صابون و کرم که ممکن اسـت بـه نـوك پستانها آسیب رساند اجتناب کنید .
جهت جلوگیری از التهاب پستان و عفونت آن، شیر دادن را بـه طور مداوم ادامه دهید.
طولانی کردن فواصل شیردهی باعث کاهش تولید شیر و تـورم پستانها می شود.
با آرزوی سلامتی شما
جهت دسترسی به مطالب آموزشی بیشتر وارد سایت زیر شوید:
Pe-goodarz.ir
شماره تماس جهت ارتباط با واحد
آموزش به بیمار و پیگیری پس از ترخیص
035-36261085
داخلی 447
تهیه شده در:
واحد آموزش بیمارستان گودرز
پاییز 1402
